Aplicatii ale CBCT

Aplicatii specifice

  • Planificarea implanturilor
  • Planificarea ortodontica, implanturi de ancorare
  • Anomalii endodontice
  • Analiza ATM
  • Boli parodontale
  • Chirurgie orala
  • Analiza de cefalometrie
  • Tumori maxilare
  • Molari

Implantologie

Tomografiile CT permit chirurgului si medicului specializat in stomatologia reparatorie sa creeze si sa pozitioneze implanturile dentare in mod optim. Utilizarile si beneficiile aduse de aceste tomografii sunt prezente pe durata intregului proces, de la diagnoza la tratament si apoi la examinarile post-operatorii, iar printre ele amintim:

  • Localizarea si determinarea distantei fata de structurile anatomice vitale
  • Masurarea grosimii tesutului osos alveolar si vizualizarea conturului osos
  • Determinarea necesitatii unei grefe de tesut osos sau a unui lifting de sinus
  • Localizarea si evaluarea sinusurilor maxilare
  • Localizarea canalului mandibular si trasarea nervului
  • Stabilirea densitatii osoase in zona de interes
  • Selectarea celei mai bune dimensiuni si a tipului optim de implant
  • Simulare implantara virtuala cu optimizarea localizarii planare si angulare a implantului
  • Timp de interventie chirurgicala redus
  • Construirea increderii pacientului

Prin intermediul inserarii ghidate a implantului in baza scanarilor CT 3D, toate beneficiile amintite mai sus sunt sporite atat de mult incat chirurgul poate aborda fiecare caz cu o incredere ce vine din siguranta ca au fost folosite cele mai bune tehnologii si informatii vizuale existente pentru garantarea succesului.

Ortodontie

Ortodontia s-a bazat in mod traditional pe radiografiile bidimensionale pentru evaluarea unor structuri tridimensionale. Cu imagistica CT cu fascicul conic sunt posibile o diagnoza ortodontica si o planificare completa a tratamentului, prin faptul ca sunt permise:

  • Vizualizarea pozitiei dintilor in format 3D
  • Evaluarea 3D a pozitiei si anatomiei dintelui afectat
  • Studiul relatiilor de ocluzie la nivel dentar si a articulatiei temporo-mandibulare (ATM) precum si a anatomiei condililor in trei dimensiuni
  • Stabilirea exacta a dimensiunilor anatomice osoase
  • Evaluarea cailor aeriene superioare
  • Planificarea inserarii implanturilor dentare atat pentru restaurarea dentara sau ancorarea ortodontica cat si pentru pozitionarea dispozitivelor de ancorare temporare
  • Evaluarea simetriei sau asimetriei structurii osoase
  • Analize cefalometrice

Incluziunile dentare

Scanarile CT cu fascicul conic ofera o evaluare mai fidela, tridimensionala, pentru a oferi rezultate mai usor de prevazut in urma tratamentelor in timp ce sunt reduse riscurile asociate cu orice dinte inclus:

  • Vizualizarea pozitiei dintelui inclus fata de structurile vitale inconjuratoare si fata de dintii si radacinile din apropiere
  • Evaluarea mai buna a riscului tratamentului sau lipsei acestuia, in baza unei analize tridimensionale mai corecte
  • Studiul sinusurilor maxilare si a cailor aeriene superioare

Informatiile volumetrice obtinute din evaluari CBCT pot fi folosite pentru a vizualiza sinusurile maxilare pentru identificarea limitelor anatomice.

Patologie orala

Scanarile CBCT ofera un mod imbunatatit de vizualizare si studiere a proceselor patologice din maxilar si mandibula. Aceste informatii sunt nepretuite in timpul planificarii oricarui tip de efort chirurgical, pentru biopsie sau rezectie. Informatiile pot fi folosite pentru a:

  • Oferi imagini tridimensionale ale anomaliilor tesutului dur
  • Oferi informatii mai precise cu privire la dimensiune, marime, localizare si relatia cu structurile anatomice apropiate si efectul asupra acestora
  • Monitoriza progresul patologiei precum si succesul tratamentului prin folosirea scanarilor multiple

Endodontie

Desi radiografiile conventionale sunt mai practice si mai adecvate procedurilor endodontice de zi cu zi, informatiile volumetrice din scanarile CBCT pot oferi imagini seriale axiale, coronare si sagitale ce nu pot fi obtinute prin radiografii conventionale. Abilitatea de a reduce sau elimina suprapunerea structurilor din jur faciliteaza vizualizarea zonelor de interes in mod tridimensional. Aceasta asigura informatii de diagnostic relevante din punct de vedere clinic si are multe aplicatii potentiale pentru endodontie, printre care enumeram:

  • Identificarea si diagnosticarea mai precisa a afectiunilor periapicale decat radiografia conventionala
  • Vizualizarea anatomiei tesutului intern obscur
  • Stabilirea exacta a anatomiei radacinilor si a canalelor radiculare
  • Evaluarea tridimensionala a corectitudinii obturatiei de canal, in special in cazul dintilor pluriradiculari
  • Identificarea precisa a cailor false
  • Monitorizarea depasirilor cu pasta de canal
  • Evaluarea proceselor de resorbtie interne si externe la nivelul radacinii
  • Identificarea fisurilor si fracturilor de radacina si a altor zone de trauma
  • Comparatii volumetrice si de densitate a tesutului osos periradicular ca urmare a tratamentului endodontic pentru a evalua gradul de succes sau de esec
  • Planificarea chirurgiei endodontice

Articulatia temporomandibulara (ATM)

Evaluarea corecta a articulatiei temporomandibulare (ATM) a fost dificila din cauza suprapunerii altor structuri in radiografiile conventionale. Cu imagistica CT cu fascicul conic, este posibil acum sa:

  • Evaluam anatomia condililor din ATM fara suprapunerea si distorsionarea imaginii
  • Obtinem o imagine realistica 1:1 a structurilor condililor pentru evaluari mai precise

Parodontologie

Dezavantajul radiografiilor conventionale bidimensionale pentru o corecta evaluare parodontala este anulat prin investigatiile tridimensionale. Acestea ajuta la evitarea surprizelor intalnite deseori in timpul chirurgiei parodontale.

  • Analiza defectelor parodontale osoase pe toate laturile fiecarui dinte
  • Evaluarea gradului de afectare a furcatiilor radiculare
  • Evaluarea corecta a resorbtiei (pierderii) de tesut osos cauzata de boala parodontala avansata si cresterea gradului decizional in ceea ce priveste conservarea sau indepartarea dintelui afectat parodontal
  • Planul de tratament pentru implanturi dentare prin evaluarea parametrilor ososi precum inaltimea, latimea, adancimea si densitatea osului
  • Vizualizarea structurilor vitale precum sinusul maxilar, foramenul mental si nervul mandibular inainte de interventiile chirurgicale parodontale sau de implant

Chirurgie orala

Pe langa inserarea implanturilor, scanarea cu fascicul conic CT este si o unealta nepretuita de diagnostic si tratament in domeniul chirurgiei orale pentru:

  • Determinarea pozitiei tridimensionale precise a unui dinte in cadrul osului alveolar si a modului in care aceasta relationeaza cu structurile anatomice in cazul extractiilor si incluziunilor dentare
  • Vizualizarea tesuturilor dure si moi pe computer in trei dimensiuni pentru a planifica interventiile chirurgicale maxilo-faciale
  • Evaluarea proceselor de resorbtie de la nivelul radacinii
  • Stabilirea densitatii osoase
  • Evaluarea ATM
  • Localizarea si evaluarea formatiunilor patologice
  • Generarea de modele stereolitice (format DICOM – STL) CAD-CAM la dimensiuni reale pentru planificarea si pregatirea interventiilor chirurgicale in refacerile osoase intinse din cadrul chirurgiei maxilo-faciale
  • Monitorizarea modificarilor scheletului, reactii de vindecare in cadrul tratamentului de chirurgie ortognatica
  • Planificarea exacta a chirurgiei proprotetice

Tipuri de achizitii CBCT:

 

®     CBCT FOV 12×8,5

Cu FOV de 12×8,5 se pot vizualiza ambele arcade dentare printr-o singura scanare

®     CBCT FOV 8,5×8,5

Maxilar

Mandibula

Sinusuri maxilare

Hemiarcade ½ stanga

Hemiarcade ½ dreapta

Grup frontal

®     CBCT FOV 8×5

Hemimaxilar stang

Hemimaxilar drept

Hamimandibula stanga

Hemimandibula dreapta

ATM stanga/dreapta

®     CBCT FOV 5×5

FOV 5×5 reprezinta dimensiunea ideala pentru implanturi unitare/diagnostic endodontic.

Livrarea radiografiilor se face in mod uzual pe suport CD, iar la cerere prin Dropbox, Wetransfer sau sub forma de printuri pe film medical.

Str. Sfantul Lazar, 27

Iasi

0232. 233 380

0733. 919 163

Program

L – V: 08-20 / S: 9-13

Email

edentaradiologie@gmail.com